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Effectiveness of stepwise interventions targeted to decrease CVC-associated bloodstream infection

這一期的ciritcal care memdicine (2012 - Volume 40 - Issue 5 - p 1464–1469) :有一篇降低導管相關血流感染的研究,該研究是以導入4期不同的預防措施來看感染率的下降程度。
其中phase 1 包括用chlorhexidine消毒、舖設最大無菌面、checklist等等。
Phase 2 是CVC接iv set或注射藥物時改以chlorhexidine取代酒精棉,並擦拭15秒鐘。
Phase 3是以 chlorhexidine洗澡,這個我們以前做過(現在還有每床都做嗎?)。
Phase 4是一些daily nursing round,如避免femoral vein,每日評估留置必要性等, 這個我們也有在做(但沒有做的很好)。
大家可以看看感染率下降的幅度,其中phase 2最明顯。我覺得我們應該要導入phase 2的作法,就是「 CVC接iv set或注射藥物時改以chlorhexidine取代酒精棉,並擦拭15秒鐘。」

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